陳女士 | Mrs. Chan (GZ)
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案例分析
患者:陳女士,女性,37歲,自由職業。
主訴:患者時感乳房脹痛,腰腹部墜脹痛五年多,加重半年。
病情概述:患者2014年3月超聲檢查示:
1、乳腺增生
2、子宮肌瘤。於2018年12月出現月經紊亂,經血有血塊,呈醬油色,腹部墜脹痛加重,無壓痛。2019年2月26日子宮腔內彩超示:出現低回聲區:子宮前壁43x42mm;後壁27x21mm;內膜厚13mm。結果提示:子宮多發肌瘤。2019年3月16日開始進行多學科複康調理方案,食品補充劑方案為:酸酯蜂膠液+睡眠研究+混合肌醇,服用一個月(30天整),調理期間未服用其他藥物和其他保健品。患者進行複康調理後,腹部酸脹痛有所改善,月經經血顏色較前鮮豔變紅,血塊减少。2019年5月8日超聲檢查示:子宮低回聲區前壁34x34mm;後壁26x23mm;內膜厚9mm。
備註:月經前一個星期和月經期沒有服用補充劑。
分析:
調理前超聲檢查:前壁肌瘤:43x42mm;後壁肌瘤:27x21mm;
調理後超聲檢查:前壁肌瘤:34x34mm;後壁肌瘤:26x23mm;內膜厚9mm。
調理前後對比:子宮前壁低回聲區調理後比調理前縮小約35.9%;後壁低回聲區調理後比調理前大約5%;內膜調理後比調理前薄4mm。
總結:
前壁應為平滑肌細胞增生為主的肌瘤,是此次調理範圍,調理結果滿意;後壁極有可能不是平滑肌細胞增生的肌瘤,不做為此次調理範圍,建議採用其他補充劑組合方案(如腺康研究等)。
2019年5月28日